Беременность и зубы: как безопасно лечить и ухаживать за полостью рта в этот период

Дата публикации

3 августа, 2025

Беременность — период серьезных гормональных и физиологических перестроек в организме женщины. Эти изменения затрагивают не только внутренние органы, но и здоровье полости рта. Повышенная уязвимость дёсен, кариес, обострение хронических очагов воспаления — частые спутники беременности. Правильный уход и грамотный подход к лечению зубов в этот период не только допустимы, но и необходимы для сохранения здоровья матери и ребёнка.

Почему полость рта страдает во время беременности

Во время беременности организм женщины испытывает воздействие множества факторов, способных негативно повлиять на здоровье зубов и дёсен:

Гормональные изменения

Вовышение уровня эстрогенов и прогестерона приводят к увеличению проницаемости сосудов, что провоцирует воспаление дёсен — гингивит беременных

Снижение иммунитета

Способствует активизации патогенной микрофлоры в ротовой полости

Изменения кислотно-щелочного баланса слюны

Создают условия для развития кариеса

Токсикоз и частая рвота

Вовышают кислотность в ротовой полости, что разрушает эмаль

Пищевые пристрастия

Например, тяга к сладкому или перекусы между приёмами пищи увеличивают риск кариозного поражения.

Уже заметили симптомы, описанные в статье?

Не откладывайте — запишитесь на консультацию к врачу в стоматологии Аспект в Туле!

Гингивит беременных — частое, но обратимое состояние

По данным стоматологических исследований, у 60–70% женщин во время беременности развивается гингивит беременных — воспаление десен, вызванное гормональными и иммунными изменениями. Основные признаки:

отек и покраснение дёсен;
кровоточивость при чистке;
неприятный запах изо рта;
болезненность.

Без лечения есть возможность, что гингивит может прогрессировать в пародонтит — это хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется убылью костной ткани. Это уже не только стоматологическая, но и акушерская проблема: хроническое воспаление может увеличить риск преждевременных родов или низкой массы тела новорождённого.

Что можно и нужно делать при уходе за зубами во время беременности

Профессиональная чистка зубов (гигиена)

Разрешена и рекомендуется на всех сроках при отсутствии противопоказаний. Лучше всего проводить процедуру во II триместре — в этот период организм наиболее стабилен. Удаление зубного налета, камней, полировка эмали и реминерализация позволяют снизить риск кариеса и воспаления дёсен.

Лечение кариеса и пульпита

Современная стоматология позволяет безопасно лечить зубы на любом сроке. Оптимальное время — II триместр, но при острой боли лечение проводят сразу, чтобы не допустить инфицирования.

Разрешено использовать:

местную анестезию на основе артикаина (без адреналина или с его минимальной дозой);
световые композиты;
безопасные пломбировочные материалы;
щадящие методы диагностики (без рентгена, если возможно).

Плановая санация полости рта до беременности

Идеальный вариант — пролечить зубы и удалить камни еще до наступления беременности. Это позволяет избежать осложнений и минимизировать вмешательства в период вынашивания.

Что нельзя при беременности

Рентгенография зубов

Можно делать в любом триместре при условии, что используется радиовизиограф (лучевая нагрузка 0,007 мЗв). В случае экстренной необходимости может проводиться с использованием цифрового радиовизиографа и защитного фартука.

Отбеливание зубов

Химическое и аппаратное отбеливание не рекомендовано из-за агрессивного воздействия на эмаль и отсутствие исследований о безопасности компонентов.

Применение сильных антисептиков и антибиотиков без назначения врача

Многие препараты, привычные для лечения воспалений десен, не исследованы на беременных или обладают потенциальной тератогенностью. Все лекарства должен подбирать врач.

Игнорировать симптомы

Кровоточивость, отек, боль — это не «особенности беременности», а симптомы, требующие внимания стоматолога.

Домашний уход: основные правила

Использование мягких щеток только в острый период гингивита, иначе смысла в чистке нет.

Чистить зубы дважды в день, обязательно использовать зубную нить или ирригатор.

Применять пасты с фтором (при отсутствии противопоказаний) и без агрессивных абразивов.

Полоскать рот отварами ромашки, шалфея, фурацилином — по назначению врача;

После токсикоза или рвоты ополаскивать рот слабым раствором соды или просто водой, не чистить зубы сразу после рвоты, чтобы не повредить эмаль.

Нужна помощь с выбором метода лечения?

Наши специалисты подберут оптимальное решение — запишитесь на консультацию.

Взаимосвязь между здоровьем полости рта и беременностью

Многочисленные исследования (в том числе российских университетов и НИИ стоматологии) подтверждают: пародонтит повышает риск осложнений при беременности, включая преэклампсию, преждевременные роды и задержку внутриутробного развития. Это объясняется попаданием бактерий из полости рта в общий кровоток и плацентарный барьер.

Поэтому поддержание здоровья дёсен и зубов — важная часть пренатального наблюдения. Российские клинические рекомендации прямо включают санацию полости рта в перечень обязательных мер при подготовке к беременности.

Итог

Беременность — не повод откладывать лечение зубов. Современная стоматология безопасна и адаптирована под потребности будущих мам. Регулярная гигиена, осмотры у стоматолога и своевременное лечение помогут избежать неприятных последствий и обеспечить здоровье как женщине, так и её ребёнку.

Автор статьи

Сорокина Александра Кирилловна

Врач стоматолог, опыт 6 лет

Задать вопрос стоматологу

У вас остались вопросы? Вы можете задать свой вопрос стоматологу напрямую через эту форму

Источники и клинические рекомендации

Клинические рекомендации Минздрава РФ «Стоматологическое ведение беременных», 2022
Национальное руководство по терапевтической стоматологии, под ред. А.А. Кулакова, 2020
Методические указания Минздрава РФ по профилактике кариеса у беременных, 2021
Российская Стоматологическая Ассоциация (СтАР) — материалы по лечению беременных
ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России — публикации по гингивиту беременных и микробиому

Поделиться статьей